Selon une étude, un marché important et potentiellement croissant d'antipaludiques sans assurance qualité fleurit en Afrique subsaharienne, en particulier dans le secteur privé.
Les antipaludiques avec assurance qualité sont des médicaments certifiés par des organismes de santé tels que l'OMS et destinés au traitement du paludisme. Ils contiennent la quantité indiquée d'ingrédients pharmaceutiques actifs (API), par opposition aux médicaments de mauvaise qualité ou à ceux qui ne contiennent pas une quantité d'API appropriée.
Selon les chercheurs, parce que les médicaments de première intention recommandés pour traiter le paludisme sans complication en Afrique subsaharienne - également appelés combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine [ACT] - sont principalement distribués par le secteur privé, des études qui explorent ce marché sont nécessaires.
Par conséquent, l'étude publiée dans le Malaria Journal le 25 mai dernier a examiné dans quelle mesure les combinaisons thérapeutiques à base d'artémisinine sans assurance qualité (non-QAACT - non quality-assured artemisinin-based combination therapy) étaient disponibles dans les secteurs privé et public dans huit pays endémiques du paludisme en Afrique subsaharienne : Bénin, République démocratique du Congo, Kenya, Madagascar, Nigéria, Tanzanie, Ouganda et Zambie, entre 2009 et 2015.
Des bénévoles formés ont mené au total 29 enquêtes sur le dépistage du paludisme dans ces pays, pour examiner les points de vente qui pourraient éventuellement stocker des antipaludiques dans les secteurs public (à but non lucratif) et privés à but lucratif, pendant la saison de pointe de la transmission du paludisme pour chaque pays. Dans chaque pays, les enquêtes ont duré de six à huit semaines.
Les chercheurs ont examiné environ 50.000 points de vente admissibles et ont audité plus de 336.000 antipaludiques, y compris plus de 78.000 médicaments ACT certifiés de qualité et 83.000 médicaments qui n'ont pas reçu l'approbation d'organismes de réglementation de niveau mondial.
"La disponibilité d'ACT non certifiés dans le secteur privé variait considérablement d'un pays à l'autre au cours de la plus récente série d'enquêtes : de 0% à Madagascar et 4% au Bénin, à 17% en Zambie, 21% en Tanzanie et 38% en Ouganda", note le document. "Plus de 40% des débouchés du secteur privé ne stockaient pas les médicaments ACT certifiés au Kenya (42%) et environ la moitié des points de vente avaient un médicament ACT certifié en stock au Nigeria (48%) et dans la province du Katanga, en République démocratique du Congo (53%)."
scidev